為深入貫徹落實“以人民為中心”的發展思想，威海市醫療保障局近年來著力打造“貼心醫保”服務品牌，通過一系列創新舉措和精細化管理，全方位優化醫保服務體系，切實提升群眾的就醫體驗和醫療保障水平，讓醫保政策更有溫度，醫療服務更加可及。

一、服務下沉，構建“15分鐘醫保服務圈”

威海市醫保局大力推進醫保經辦服務向基層延伸，在鄉鎮（街道）、村（社區）及定點醫療機構廣泛設立醫保服務站（點），將參保登記、信息查詢、異地就醫備案、慢特病資格認定等高頻服務事項前移至群眾“家門口”。積極拓展銀行、企業園區等第三方合作渠道，構建起立體化、便捷化的“15分鐘醫保服務圈”，有效解決了群眾辦事“多頭跑、往返跑”的難題，實現了醫保服務“就近辦、快捷辦”。

二、數字賦能，推動“智慧醫保”全面升級

依托全省統一的醫保信息平臺，威海市大力推廣醫保電子憑證應用，實現掛號、就診、結算、取藥、查詢“一碼通行”。全面推行“網上辦”、“掌上辦”，通過“愛山東”APP、威海醫保小程序等線上渠道，為群眾提供7×24小時不間斷的醫保查詢、業務辦理服務。異地就醫備案實現“零材料、掌上辦”，住院費用直接結算率持續提升，極大方便了參保群眾異地就醫。積極探索“互聯網+醫保”服務，支持符合條件的“互聯網+”醫療服務項目納入醫保支付，滿足群眾多樣化的健康需求。

三、政策惠民，持續減輕群眾就醫負擔

威海市醫保局不斷優化醫保政策，穩步提高基本醫保待遇水平。健全完善門診共濟保障機制，將更多常見病、慢性病門診費用納入統籌基金支付范圍。持續深化藥品和醫用耗材集中帶量采購改革，大幅降低群眾用藥負擔。對罹患重特大疾病的困難群眾，落實醫療救助托底保障政策，防范化解因病致貧返貧風險。通過一系列精準、有效的政策組合拳，切實守護好群眾的“看病錢”“救命錢”。

四、監管提質，維護醫保基金安全與醫療秩序

在提供貼心服務的威海市醫保局堅持“嚴”字當頭，運用大數據、智能監控等現代技術手段，構建全天候、全方位的基金監管體系，嚴厲打擊欺詐騙保行為，守護基金安全。深化醫保支付方式改革，引導醫療機構規范診療行為，控制醫療費用不合理增長，促進醫療資源合理配置，推動形成醫院、醫保、患者三方共贏的良好局面，為“貼心服務”提供堅實的秩序保障。

五、溝通零距離，打造有溫度的醫保客服體系

開通多路醫保咨詢服務熱線，配備專業客服團隊，提供政策解答、業務指導、投訴受理等一站式服務。定期開展醫保政策“進社區、進企業、進醫院”宣傳活動，面對面為群眾答疑解惑。通過官方網站、微信公眾號等平臺及時發布政策解讀和辦事指南，提高政策透明度和公眾知曉率，讓醫保服務更接地氣、更暖人心。

威海市醫保局打造的“貼心醫保”服務品牌，不僅是名稱的更新，更是服務理念、服務模式、服務質量的系統性升級。它從群眾最關心的就醫報銷問題入手，以標準化、規范化、便利化、智能化的服務，將醫保的惠民政策轉化為群眾實實在在的獲得感、幸福感、安全感，為“精致城市·幸福威海”建設貢獻了堅實的醫保力量。威海醫保將繼續聚焦群眾需求，推動服務品牌內涵不斷深化，努力為全市人民提供更加優質、高效、溫馨的醫療保障服務。